ПРИКАЗ Минюста РФ от 01.10.2018 N 200"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ФАКТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ, И ПРАВИЛ ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМ СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ФАКТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ"(Зарегистрировано в Минюсте РФ 02.10.2018 N 52299)

01.10.2018 № 200

Оригинал документа · Источник публикации

Текст распознан автоматически. Даты и номера сохранены из каталога. Цитаты сверяйте с оригиналом.

![img-0.jpeg](img-0.jpeg)

МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

**ЗАРЕГИСТРИРОВАНО**

Регистрационный № 52299

от "02" октября 2018 г.

МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

# **П Р И К А З**

Москва

I октября 2018 г.

№ 200

# **Об утверждении форм справок и иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского состояния, и Правил заполнения форм справок и иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского состояния**

В соответствии с пунктом 4 статьи 6 Федерального закона от 15 ноября 1997 г. № 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, № 47, ст. 5340; 2001, № 44, ст. 4149; 2002, № 18, ст. 1724; 2003, № 17, ст. 1553, № 28, ст. 2889, № 50, ст. 4855; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, № 1, ст. 10, № 31 (ч. 1), ст. 3420; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, № 29, ст. 3606, № 51, ст. 6154, № 52 (ч. 1), ст. 6441; 2010, № 15, ст. 1748, № 31, ст. 4210; 2011, № 27, ст. 3880, № 49 (ч. 5), ст. 7056, № 50, ст. 7342; 2012, № 24, ст. 3068, № 31, ст. 4322, № 47, ст. 6394; 2013, № 19, ст. 2326, ст. 2331, № 30 (ч. 1), ст. 4075, № 48, ст. 6165; 2014, № 14, ст. 1544, № 19, ст. 2322, № 26 (ч. 1), ст. 3371; 2015, № 1 (ч. 1), ст. 70, № 48 (ч. 1), ст. 6724; 2016, № 14, ст. 1909, № 26 (ч. 1), ст. 3888, № 27 (ч. 2), ст. 4294; 2017, № 18, ст. 2671, № 25, ст. 3596; 2018, № 1 (ч. 1), ст. 22, ст. 56) и Положением о Министерстве юстиции Российской Федерации, утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 г. № 1313 «Вопросы Министерства юстиции Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 42, ст. 4108; 2005, № 44, ст. 4535, № 52 (ч. 3), ст. 5690; 2006, № 12, ст. 1284, № 19, ст. 2070, № 23, ст. 2452, № 38, ст. 3975, № 39, ст. 4039; 2007, № 13, ст. 1530, № 20, ст. 2390; 2008, № 10 (ч. 2), ст. 909, № 29 (ч. 1), ст. 3473, № 43, ст. 4921; 2010, № 4, ст. 368, № 19, ст. 2300; 2011, № 21, ст. 2927, ст. 2930, № 29, ст. 4420; 2012, № 8,

2

ст. 990, № 18, ст. 2166, № 22, ст. 2759, № 38, ст. 5070, № 47, ст. 6459, № 53 (ч. 2), ст. 7866; 2013, № 26, ст. 3314, № 49 (ч. 7), ст. 6396, № 52 (ч. 2), ст. 7137; 2014, № 26 (ч. 2), ст. 3515, № 50, ст. 7054; 2015, № 14, ст. 2108, № 19, ст. 2806, № 37, ст. 5130; 2016, № 1 (ч. 2), ст. 207, ст. 211, № 19, ст. 2672, № 51, ст. 7357; 2017, № 16, ст. 2397, № 17, ст. 2549, № 49, ст. 7444; 2018, № 8, ст. 1192, № 16 (ч. 1), ст. 2345, № 23, ст. 3261), п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить:

формы справок и иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского состояния (приложение № 1);

Правила заполнения форм справок и иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского состояния (приложение № 2).

2. Настоящий приказ вступает в силу с даты вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации, предусматривающего признание утратившим силу пункта 1 постановления Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. № 1274 «Об утверждении форм бланков заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния, справок и иных документов, подтверждающих государственную регистрацию актов гражданского состояния».

Министр

А.В. Коновалов

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1  
к приказу Министерства юстиции  
Российской Федерации  
от 01.10.2018 № 200

# **ФОРМЫ СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ  
НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ФАКТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ  
РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ**

2

Форма № 1

(наименование органа, осуществляющего государственную
регистрацию актов гражданского состояния)

Выдана в соответствии с Федеральным законом
от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных
пособиях гражданам, имеющим детей»

# **СПРАВКА О РОЖДЕНИИ №**

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

Дата рождения «___» __________ 20__ г.

Место рождения

Родители:

отец

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

мать

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

Запись акта о рождении № __________ от «___» __________ 20__ г.

составил

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация рождения)

Дата выдачи «___» __________ 20__ г.

Руководитель органа, осуществляющего
государственную регистрацию
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

3

Форма № 2

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)

# СПРАВКА О РОЖДЕНИИ №

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

«___» _______________ г.,
(дата рождения)

(место рождения)

Родители:

отец

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

мать

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

(гражданство)

«___» _______________ г.
(дата рождения)

(национальность)

Запись акта о рождении № _______________ от «___» _______________ г.

составил

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация рождения)

Сведения о (об) (отметить знаком V) матери
отце

☐ внесены на основании
☐

☐ заявления отца
☐ заявления матери

Иные сведения*:

Дата выдачи «___» _______________ 20___ г.

Руководитель органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния (уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

* Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о рождении.

4

Форма № 3

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)

# СПРАВКА О РОЖДЕНИИ №

(фамилия ребенка)

Дата рождения «__» ____________ г.

Место рождения

Родители:

отец

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

(гражданство)

«__»

(дата рождения)

г.

(национальность)

мать

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

(гражданство)

«__»

(дата рождения)

г.

(национальность)

Запись акта о рождении ребенка, родившегося мертвым, №

от «__»

г. составил

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация рождения)

Дата выдачи «__» ____________ 20__ г.

Руководитель органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния (уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

5

Форма № 4

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)

# СПРАВКА О РОЖДЕНИИ №

В органе записи актов гражданского состояния имеется запись акта о рождении № от « » г., которую составил

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация рождения)

Ребенок

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

« »

(дата рождения)

г.,

(место рождения)

Родители:

отец

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

(гражданство)

« »

(дата рождения)

г.

(национальность)

мать

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

(гражданство)

« »

(дата рождения)

г.

(национальность)

Иные сведения*:

Дата выдачи « » 20 г.

Руководитель органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния (уполномоченный работник)

МП

(подпись)

(расшифровка подписи)

* Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о рождении.

6

Форма № 5

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)

# СПРАВКА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА №

В органе записи актов гражданского состояния имеется запись акта о заключении брака № от « » г., которую составил

(наименование органа, которым была произведена регистрация заключения брака)

Он

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

« »

(дата рождения)

г.

(место рождения)

(гражданство)

(национальность)

Она

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

« »

(дата рождения)

г.

(место рождения)

(гражданство)

(национальность)

После заключения брака присвоены фамилии: мужу

жене

Иные сведения*:

Дата выдачи « » 20 г.

Руководитель органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния (уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

* Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о заключении брака.

7

Форма № 6

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)

# СПРАВКА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА №

В органе записи актов гражданского состояния имеется запись акта о заключении брака № от « » г., которую составил

(наименование органа, которым была произведена регистрация заключения брака)

Он

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

« »

(дата рождения)

(место рождения)

(гражданство)

(национальность)

Она

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

« »

(дата рождения)

(место рождения)

(гражданство)

(национальность)

После заключения брака присвоены фамилии: мужу

жене

Вышеуказанный брак (отметить знаком V)

IpeKpaH
□ pactoprHyT
□ npH3HaH HeJeCTBHTeJIbHbIM

Иные сведения*:

Дата выдачи « » 20 г.

Руководитель органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния (уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

*Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о заключении брака.

8

Форма № 7

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)

# СПРАВКА О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА №

В органе записи актов гражданского состояния имеется запись акта о расторжении брака № от « » г., которую составил

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация расторжения брака)

Он

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

« »

(дата рождения)

(место рождения)

(гражданство)

(национальность)

Она

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

« »

(дата рождения)

(место рождения)

(гражданство)

(национальность)

После расторжения брака присвоены фамилии: ему

ей

Иные сведения*:

Дата выдачи « » 20 г.

Руководитель органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния (уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

*Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о расторжении брака.

9

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)

Форма № 8

# СПРАВКА ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ)

№

В органе записи актов гражданского состояния имеется запись акта об усыновлении (удочерении) № от « » г., которую составил

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация усыновления (удочерения))

Ребенок

(фамилия)

(имя)

« »

г., (дата рождения)

(отчество (при наличии))

(место рождения)

Усыновители (удочерители):

Он

(фамилия)

(имя)

« »

г., (дата рождения)

(отчество (при наличии))

(место рождения)

(гражданство)

(национальность)

Она

(фамилия)

(имя)

« »

г., (дата рождения)

(отчество (при наличии))

(место рождения)

(гражданство)

(национальность)

Сведения о ребенке после усыновления (удочерения):

фамилия

имя

отчество (при наличии)

дата рождения « »

г.; место рождения

Иные сведения¹:

Дата выдачи « » 20 г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

¹Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта об усыновлении (удочерении).

10

Форма № 9

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)

# СПРАВКА ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА

№ _________________

В органе записей актов гражданского состояния имеется запись акта об установлении отцовства № _________________ от «___» _________ г., которую составил _________________

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация установления отцовства)

Ребенок _________________

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

«___»

(дата рождения)

г.,

(место рождения)

Мать* _________________

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

«___»

(дата рождения)

г.

(место рождения)

(гражданство)

(национальность)

Отцом ребенка признан _________________

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

«___»

(дата рождения)

г.

(место рождения)

(гражданство)

(национальность)

После установления отцовства ребенку присвоены:

фамилия _________________

имя _________________

отчество (при наличии) _________________

Иные сведения **:

Дата выдачи «___» _________ 20___ г.

Руководитель органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния (уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

* Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка на момент государственной регистрации рождения ребенка.

** Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта об установлении отцовства.

11

Форма № 10

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)

# СПРАВКА О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ №

В органе записи актов гражданского состояния имеется запись акта о перемене имени № от « » г.,

которую составил (наименование органа, которым была произведена государственная регистрация перемены имени)

Лицо, в отношении которого выдается справка*:

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

« » г. (дата рождения) (место рождения)

(гражданство)

(национальность)

После перемены имени присвоены:

фамилия

собственно имя

отчество (при наличии)

Иные сведения**:

Дата выдачи « » 20 г.

Руководитель органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния (уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

* Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) лица до государственной регистрации перемены имени.

** Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о перемене имени.

12

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)

Форма № 11

Выдана в соответствии

с Федеральным законом от 12.01.1996

№ 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле»

# СПРАВКА О СМЕРТИ №

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

«___»

(дата рождения)

г.

(место рождения)

(гражданство)

(национальность)

Дата и время (если оно установлено) смерти «___» _______ г. в ____ ч. ____ мин.

Место смерти

Причина смерти

Запись акта №

от «___» _______ г.,

которую составил

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация смерти)

Дата выдачи «___» _______ 20___ г.

Руководитель органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния (уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

13

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)

Форма № 12

# СПРАВКА О СМЕРТИ №

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

«___» _______________ г.

(дата рождения)

(место рождения)

(гражданство)

(национальность)

Дата и время (если оно установлено) смерти «___» _______________ г. в ____ ч. ____ мин.

Место смерти

Причина смерти

Запись акта № _________________________ от «___» _______________ г.,

которую составил

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация смерти)

Иные сведения*:

Дата выдачи «___» _______________ 20___ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

* Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о смерти.

14

(наименование органа, в котором находятся на хранении записи актов гражданского состояния)

Форма № 13

Выдано в соответствии с пунктом 2

статьи 74 Федерального закона

от 15.11.1997 № 143-ФЗ

«Об актах гражданского состояния»

# ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ОТСУТСТВИИ ЗАПИСИ АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

№

Сведения о записи акта о (об)

(наименование акта гражданского состояния)

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация акта гражданского состояния)

лицо (лица), в отношении которого (которых) проведена проверка:

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

«___» _______________ г.,

(дата рождения)

(место рождения)

и

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

«___» _______________ г.,

(дата рождения)

(место рождения)

Указанная запись акта гражданского состояния отсутствует.

Проверка проведена за период с «___» _______________ г. по «___» _______________ г. по архивному фонду органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния.

Дата выдачи «___» _______________ 20___ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

15

Форма № 14

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)

Выдано в соответствии

с Федеральным законом от 15.11.1997

№ 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния»

# ИЗВЕЩЕНИЕ №

Заявитель

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

извещается об отказе (отметить знаком V):

☐ в государственной регистрации

(наименование акта гражданского состояния)

☐ во внесении изменений в запись акта гражданского состояния о (об)

(наименование акта гражданского состояния)

☐ в выдаче документа о государственной регистрации акта гражданского состояния

Причина отказа

Дата выдачи «___» __________ 20__ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

16

Форма № 15

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)

# СПРАВКА ОБ ОТСУТСТВИИ ФАКТА ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

№

Сведения о лице, в отношении которого отсутствует запись акта о (об) (наименование акта гражданского состояния)

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии))

« » г., (дата рождения)

(место рождения)

Проверка проведена за период с « » г. по « » г. по архивному фонду органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния.

Дата выдачи « » 20 г.

Руководитель органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния (уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2  
к приказу Министерства юстиции  
Российской Федерации  
от 01.10.2018 № 200

# **Правила заполнения форм справок и иных документов, подтверждающих  
наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов  
гражданского состояния**

1. Настоящие Правила устанавливают порядок заполнения форм справок и извещений о государственной регистрации актов гражданского состояния (далее – справки, извещения) и являются обязательными для всех органов записи актов гражданского состояния и многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг, осуществляющих государственную регистрацию актов гражданского состояния (далее – орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния).

2. Справки и извещения формируются в федеральной государственной информационной системе ведения Единого государственного реестра записей актов гражданского состояния (далее – информационная система).

3. В справке указываются сведения, содержащиеся в записи акта гражданского состояния (за исключением справки по форме № 15). В случае отсутствия соответствующих сведений в записи акта гражданского состояния в соответствующей строке справки ставится прочерк.

Наличие исправлений в справке и извещении не допускается.

4. Справки и извещения подписываются руководителем органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния, или уполномоченным им работником и заверяются оттиском печати органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния. Подпись должна иметь расшифровку (фамилия и инициалы).

5. В справке и извещении проставляется номер, формируемый в информационной системе автоматически.

6. В верхнем левом углу справки и извещения указывается полное наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния, которым выдается справка или извещение (за исключением извещения по форме № 13).

В верхнем левом углу извещения по форме № 13 указывается полное наименование органа, в котором находятся на хранении записи актов гражданского состояния.

2

7. В строке «Иные сведения» справок (формы № 2, № 4 – № 10, № 12) при наличии письменного заявления лица указываются сведения, содержащиеся в записи акта гражданского состояния, которые не предусмотрены соответствующей формой справки (сведения из разных строк записи акта гражданского состояния разделяются знаком «;»). Сведения указываются следующим образом: наименование сведений или строки записи акта гражданского состояния (например, «основание восстановления записи акта о рождении:», «реквизиты свидетельства, выданного при государственной регистрации:», «последнее место жительства умершего:»), затем запрашиваемые лицом сведения идентично содержанию записи акта гражданского состояния.

В строке «Иные сведения» не подлежат указанию:

- сведения об усыновлении (удочерении) в справках о рождении (формы № 2, № 4);

- сведения о месте жительства заявителя, если о государственной регистрации акта гражданского состояния заявляло физическое лицо.

8. Справка об отсутствии факта государственной регистрации акта гражданского состояния (форма № 15) заполняется в том числе в отношении лица, не состоящего в браке или состоящего в браке (по его просьбе), для подтверждения отсутствия факта государственной регистрации заключения брака.