25.06.2014 № 142
Оригинал документа · Источник публикации
Текст распознан автоматически. Даты и номера сохранены из каталога. Цитаты сверяйте с оригиналом.
 # МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (МИНЮСТ РОССИИ) # **ПРИКАЗ** Москва 25 июня 2014 г. № 142 # **Об утверждении форм бланков свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния** Во исполнение Федерального закона от 15 ноября 1997 г. № 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, № 47, ст. 5340; 2001, № 44, ст. 4149; 2002, № 18, ст. 1724; 2003, № 17, ст. 1553, № 28, ст. 2889, № 50, ст. 4855; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, № 1, ст. 10; № 31 (ч. 1), ст. 3420; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, № 29, ст. 3606, № 51, ст. 6154, № 52 (ч. 1), ст. 6441; 2010, № 15, ст. 1748, № 31, ст. 4210; 2011, № 27, ст. 3880, № 49 (ч. 5), ст. 7056, № 50, ст. 7342; 2012, № 24, ст. 3068, № 31, ст. 4322, № 47, ст. 6394; 2013, № 19, ст. 2326, № 19, ст. 2331, № 30 (ч. 1), ст. 4075, № 48, ст. 6165; 2014, № 14, ст. 1544, № 19, ст. 2322) и в соответствии с Положением о Министерстве юстиции Российской Федерации, утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 г. № 1313 «Вопросы Министерства юстиции Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 42, ст. 4108; 2005, № 44, ст. 4535, № 52 (ч. 3), ст. 5690; 2006, № 12, ст. 1284, № 19, ст. 2070, № 23, ст. 2452, № 38, ст. 3975, № 39, ст. 4039; 2007, № 13, ст. 1530, № 20, ст. 2390; 2008, № 10 (ч. 2), ст. 909, № 29 (ч. 1), ст. 3473, № 43, ст. 4921; 2010, № 4, ст. 368, № 19, ст. 2300; 2011, № 21, ст. 2927, № 21, ст. 2930, № 29, ст. 4420; 2012, № 8, ст. 990, № 18, ст. 2166, № 22, ст. 2759, № 38, ст. 5070, № 47, ст. 6459, № 53 (ч. 2), ст. 7866; 2013, № 26, ст. 3314, № 49 (ч. 7), ст. 6396, № 52 (ч. 2), ст. 7137), п р и к а з ы в а ю: 1. Утвердить прилагаемые формы бланков свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния. 2 2. Настоящий приказ вступает в силу с момента вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации «О признании утратившим силу пункта 3 постановления Правительства Российской Федерации от 6 июля 1998 г. № 709 «О мерах по реализации Федерального закона «Об актах гражданского состояния». Министр  А.В. Коновалов ВЕРНО 24.06.2014  И.В. Миронова УТВЕРЖДЕНЫ приказом Минюста России от 25.06.2014 № 142 # **ФОРМЫ БЛАНКОВ СВИДЕТЕЛЬСТВ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ** Изображение Государственного герба Российской Федерации # СВИДЕТЕЛЬСТВО О РОЖДЕНИИ фамилия имя, отчество родился(лась) число, месяц, год (цифрами и прописью) место рождения о чем ____________ года ____________ месяца ____________ числа составлена запись акта о рождении № ____________ Отец фамилия имя, отчество гражданство национальность (вносится по желанию отца) Мать фамилия имя, отчество гражданство национальность (вносится по желанию матери) Место государственной регистрации наименование органа записи актов гражданского состояния Дата выдачи «____» ____________ г. М.П. Руководитель органа записи актов гражданского состояния ____________ серия, номер Изображение Государственного герба Российской Федерации # СВИДЕТЕЛЬСТВО О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА фамилия имя, отчество гражданство национальность (вносится, если указана в записи акта о заключении брака) «____» ______ г. дата рождения место рождения и фамилия имя, отчество гражданство национальность (вносится, если указана в записи акта о заключении брака) «____» ______ г. дата рождения место рождения заключили брак число, месяц, год (цифрами и прописью) о чем ______ года ______ месяца ______ числа составлена запись акта о заключении брака № ______ После заключения брака присвоены фамилии: мужу ______ жене ______ Место государственной регистрации ______ наименование органа записи актов гражданского состояния Дата выдачи «____» ______ г. М.П. Руководитель органа записи актов гражданского состояния ______ серия, номер Изображение Государственного герба Российской Федерации # СВИДЕТЕЛЬСТВО О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА Брак между ________________________________________________________________________ фамилия ____________________________________________________________________________________ имя, отчество ____________________________________________________________________________________ гражданство и национальность (вносится, если указана в записи акта о расторжении брака) «_______» _______________ г. дата рождения ____________________________________________________________________________________ место рождения и ____________________________________________________________________________________ фамилия ____________________________________________________________________________________ имя, отчество ____________________________________________________________________________________ гражданство и национальность (вносится, если указана в записи акта о расторжении брака) «_______» _______________ г. дата рождения ____________________________________________________________________________________ место рождения прекращен ________________________________________________________________________ число, месяц, год (цифрами и прописью) на основании ______________________________________________________________________ от «_______» _______________ г., о чем _______________ года _______________ месяца _______________ числа составлена запись акта о расторжении брака № _______________ После расторжения брака присвоена фамилия: ему (ей) ________________________________________________________________________ Место государственной регистрации ____________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ наименование органа записи актов гражданского состояния Свидетельство выдано ____________________________________________________________ фамилия ____________________________________________________________________________________ имя, отчество Дата выдачи «_______» _______________ г. м.п. Руководитель органа записи актов гражданского состояния ____________________________________________ серия, номер Изображение Государственного герба Российской Федерации # СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ) фамилия имя, отчество «_______» _______________ г. дата рождения место рождения усыновлен (удочерена) _______________ фамилия имя, отчество гражданство национальность (вносится, если указана в записи акта об усыновлении (удочерении)) и фамилия имя, отчество гражданство национальность (вносится, если указана в записи акта об усыновлении (удочерении)) с присвоением ребенку фамилии _______________ имени _______________ отчества _______________ и указанием даты рождения «_______» _______________ г. места рождения _______________ о чем _______________ года _______________ месяца _______________ числа составлена запись акта об усыновлении (удочерении) № _______________ Место государственной регистрации _______________ наименование органа записи актов гражданского состояния Дата выдачи «_______» _______________ г. м.п. Руководитель органа записи актов гражданского состояния _______________ серия, номер Изображение Государственного герба Российской Федерации # СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА фамилия имя, отчество гражданство и национальность (вносится, если указана в записи акта об установлении отцовства) «____» ____________ г. дата рождения место рождения признан отцом ребенка фамилия имя, отчество родившегося «____» ____________ г. место рождения у ____________ фамилия имя, отчество гражданство и национальность (вносится, если указана в записи акта об установлении отцовства) «____» ____________ г. дата рождения место рождения с присвоением ребенку фамилии ____________ имени ____________ отчества ____________, о чем ____________ года ____________ месяца ____________ числа составлена запись акта об установлении отцовства № ____________ Место государственной регистрации ____________ наименование органа записи актов гражданского состояния Дата выдачи «____» ____________ г. м.п. Руководитель органа записи актов гражданского состояния ____________ серия, номер Изображение Государственного герба Российской Федерации # СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ фамилия имя, отчество гражданство национальность (вносится, если указана в записи акта о перемене имени) «____» ____________ г. дата рождения место рождения переменил(а) фамилию, имя, отчество на ________________ о чем ____________ года ____________ месяца ____________ числа составлена запись акта о перемене имени № ____________ Место государственной регистрации ________________ наименование органа записи актов гражданского состояния Дата выдачи «____» ____________ г. М.П. Руководитель органа записи актов гражданского состояния ________________ серия, номер Изображение Государственного герба Российской Федерации # СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ фамилия имя, отчество гражданство «____» ______ г. дата рождения место рождения умер(ла) ______ число, месяц, год (цифрами и прописью) о чем ______ года ______ месяца ______ числа составлена запись акта о смерти № ______ Место смерти ______ Место государственной регистрации ______ наименование органа записи актов гражданского состояния Дата выдачи «____» ______ г. м.п. Руководитель органа записи актов гражданского состояния ______ серия, номер